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PUBLICADO: En la web de Tifloinforma.

De momento sólo en ratas de laboratorio el resveratrol ha demostrado eficacia para combatir la degeneración macular (la causa más frecuente de pérdida de visión en el mundo occidental), la retinopatía que afecta a muchas personas diabéticas o a la que sufren algunos bebés prematuros.

Las tres patologías tienen un mecanismo común, están causadas por un crecimiento irregular de los vasos sanguíneos de la retina. Este mecanismo (denominado angiogénesis) permite un crecimiento anómalo de los pequeños capilares del ojo, que se enmarañan y se debilitan y permiten que se acumule líquido, enturbiando la visión. Se trata del mismo proceso que ‘alimenta’ a algunos tipos de tumores, que pueden tratarse con fármacos diseñados para frenar la angiogénesis.

En la revista ‘American jJournal of Pathology’, un equipo de la Universidad de Washington (EEUU) se planteó. ‘Si el resveratrol es eficaz contra el envejecimiento, ¿por qué no probarlo en la principal causa de ceguera en el anciano, como es la degeneración macular?’. De manera que trabajaron con un grupo de ratas de laboratorio que sufrían esta patología y las trataron con altas dosis del antioxidante (”más de lo que hay en varias botellas de vino”).

Lo curioso, confiesan, es que el resveratrol tuvo efecto en la desaparición de los vasos sanguíneos irregulares por un mecanismo diferente del que se conocía hasta ahora en otras patologías. Una vía de señalización denominada eEF2, que los autores consideran una nueva diana a estudiar mejor a partir de ahora. Hasta ahora, explican los investigadores, el resveratrol había mostrado actividad a través de las sirtuinas, unas proteínas capaces de prolongar la vida de las células y cuyos niveles aumentan con el envejecimiento o en situaciones de estrés y daño celular.

Cautos

De momento son cautelosos porque el modelo de degeneración macular en roedores no es el mismo al de los humanos, y habrá que ver qué dosis debería usarse a la hora de trasladar estos ensayos clínicos a pacientes. Una ventaja que podría tener el resveratrol en el futuro como posible terapia en oftalmología, es que podría administrarse en forma de pastilla, mucho más cómoda para los afectados que las actuales inyecciones intraoculares que se usan para tratar de frenar la degeneración.

La degeneración macular es responsable del 40% de los casos de ceguera en los ancianos, mientras que la retinopatía de los bebés prematuros (cuyos capilares oculares no están suficientemente formados) afecta a unos 50.000 bebés al año en todo el mundo según cálculos de los propios investigadores-

PUBLICADO: www.elmundo.es sección de salud

Un grupo de científicos ha creado una estructura de tres dimensiones similar a la retina a partir de células madre embrionarias humanas que algún día podría servir como trasplante de retina para personas con degeneración macular y otras enfermedades de la retina. Su método, publicado recientemente en Journal of Neuroscience Methods, ofrece una potencial nueva fuente de células para los trasplantes de retina.

Hans Keirstead, autor principal del documento y biólogo de células madre en la Universidad de California, en Irvine, afirma que el método está diseñado para proporcionar una alternativa a los trasplantes de tejido fetal humano, que se han llevado a cabo en un reducido grupo de pacientes y han dado como resultado una mejora de la visión. Las células fetales son difíciles de obtener y plantean cuestiones éticas. “Realmente queríamos construir algo a partir de esa técnica mediante la creación de una fuente renovable de tejido”, señala.

En este estudio, en primer lugar los investigadores crearon dos tipos de células a partir de las células madre de embriones humanos: células retinales de fase inicial, y células del epitelio pigmentario retiniano (EPR), las cuales nutren a las células responsables de la visión en la retina. Después los investigadores cultivaron estos dos tipos de células en una cámara diseñada para exponerlas a un gradiente de concentraciones de solutos y compuestos químicos para la promoción del crecimiento. Las células fueron capaces de formar estructuras tridimensionales, algo que rara vez se logra con las células madre.

Keirstead considera que el estudio apunta a dos estrategias importantes para la creación de trasplantes de retina: el cultivo de células de la retina de fase inicial, junto con las células del EPR, y el baño de las células en una solución que cambia de forma gradual y estimula el desarrollo de capas tridimensionales de células. Su equipo descubrió que este metodo generaba células retinales de fase inicial a punto de diferenciarse en todos los diversos tipos de células de la retina.

Keirstead considera que los trasplantes de retina funcionarán mejor si se hacen con células que no se hayan desarrollado completamente. “La capa tridimensional es joven a propósito”, afirma. Los estudios anteriores han descubierto que las células más jóvenes tienen más probabilidades de integrarse en el tejido existente después del trasplante, en lugar de morir.

Robert Lanza, director científico de Advanced Cell Technologies, y que no participó en el estudio, señala que su equipo descubrió hace varios años que, al convertir las células madre embrionarias en células del EPR, otras células madre formaban capas espontáneamente, incluyendo parches de fotorreceptores. “Este trabajo demuestra que podemos aprovecharmos de este proceso natural, y por primera vez usar técnicas de ingeniería de tejidos para generar estructuras tridimensionales como la de la retina”, asegura.

No obstante Lanza se muestra escéptico acerca de la utilidad clínica de este tipo de estructuras. “No podemos simplemente transplantar una retina y recuperar la vista”, afirma, ya que es necesario hacer una serie de complejas conexiones con el cerebro. Aunque señala que podría existir cierta ventaja en el uso de tres construcciones de células, “por el momento, el reemplazo de los distintos tipos de células individuales quizá sea el mejor método para ayudar a los pacientes que sufren enfermedades oculares.”

Los científicos han estado trabajando en varios métodos de trasplante de retina. Uno de estos métodos, liderado por la empresa Advanced Cell Technologies, consiste en convertir células madre embrionarias humanas en células del EPR y trasplantarlas en la retina. La terapia funcionaría mejor en las primeras etapas de la degeneración para detener el avance de la enfermedad, en vez de restaurar la visión que ya está perdida. Otro enfoque consiste en el trasplante de células madre que se encuentren en las primeras etapas para convertirse en fotorreceptores sensibles a la luz, algo que ha demostrado su eficacia en ratones.

Otra estrategia es utilizar tejidos jóvenes en vez de células individuales. Los trasplantes de tejido fetal han demostrado cierto éxito en animales, así como en un pequeño grupo de seres humanos. Un estudio publicado en 2008 descubrió que siete de cada 10 pacientes que recibieron los trasplantes han experimentado mejorías en su visión. Sin embargo, se ha debatido la cuestión de si realmente estos trasplantes logran integrarse en el tejido existente. Keirstead ha llevado a cabo una serie de estudios en animales que, según asegura, demuestran que el tejido trasplantado funciona en el ojo. De ser así, la estrategia podría ser útil para la degeneración en etapas posteriores, cuando la retina existente ha perdido gran parte de su función.

Para el equipo de Keirstead, el siguiente paso consiste en mostrar que los tejidos derivados de células madre son capaces de funcionar correctamente. En la actualidad, su laboratorio está trasplantando el tejido en ratas para determinar si los trasplantes pueden sobrevivir e incorporarse en el ojo, y si mejoran la visión de los animales.

PUBLICADO:www.technologyreview.com

Marlow, Inglaterra, mayo de 2010.- Allergan Ltd. ha anunciado que el Comité de medicamentos de uso humano (CHMP) ha recomendado conceder la autorización de comercialización para un implante intravítreo de dexametasona en los 27 países miembros de la Unión Europea.

Cuando sea aprobado, este implante intravítreo de dexametasona será el primer tratamiento aprobado en Europa para el edema macular en pacientes con oclusión venosa retiniana (OVR). La obstrucción (oclusión) de una vena de la retina provoca una respuesta inflamatoria que puede causar un edema macular, es decir una acumulación excesiva de fluido en la retina y un engrosamiento de la mácula. La oclusión venosa retiniana (OVR) es la segunda enfermedad vascular retiniana más frecuente después de la retinopatía diabética y es una causa importante y frecuente de pérdida de visión.

“Estamos satisfechos con la decisión adoptada hoy por el Comité de recomendar la Autorización para la Comercialización en Europa. Este es un paso importante en el proceso de evaluación por parte de las autoridades regulatorias que nos acerca un poco más al momento en el que podremos ofrecer este tratamiento innovador a los pacientes que sufren edema macular debido a una OVR,” comentó David Endicott, Presidente de Allergan Ltd. en Europa, África y Oriente Medio. “Con 60 años de liderazgo e inversión en investigación sobre los cuidados oculares, Allergan continúa investigando en el desarrollo de nuevos tratamientos para el fondo del ojo que ayuden a conservar la vista de los pacientes con determinadas enfermedades de la retina.”

Este nuevo producto es un implante intravítreo biodegradable de dexametasona, primero de este tipo, que contiene un potente corticoesteroide administrado mediante un aplicador desechable especialmente diseñado.

En dos estudios prospectivos, doble ciego, de grupos paralelos, de 6 meses de duración, 1.267 pacientes con edema macular debido a una oclusión venosa retiniana central o de rama fueron elegidos al azar para recibir o bien este implante intravítreo de dexametasona o una inyección simulada (placebo). Al cabo de 2 meses se percibió una mejora clínicamente significativa de la visión (definida como ≥15 letras o 3 líneas en una tabla) en hasta el 30% de los pacientes con edema macular debido a una OVR después de tan solo una inyección del implante intravítreo de dexametasona. En algunos pacientes esta mejoría se mantuvo hasta 6 meses. Lo importante es que hasta el 85% de los pacientes experimentaron una mejoría o ningún empeoramiento en su visión durante los 6 meses del estudio (definido como >0 letras en una tabla). La incidencia de eventos adversos graves, tales como aumento de la presión intraocular, fue similar en ambos grupos y en su mayoría resultaron predecibles y transitorias.

El Comité Europeo de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) es el comité científico de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA), organismo encargado de recomendar la autorización de comercialización de los medicamentos en los 27 estados de la Unión Europea. La Comisión Europea suele seguir las recomendaciones del CHMP y otorga la autorización de comercialización definitiva al cabo de unos pocos meses después de su recomendación positiva. Por lo tanto, a la espera de la aprobación definitiva por parte de las autoridades europeas, Allergan prevé el lanzamiento de este implante intravítreo de dexametasona en Europa a partir del tercer trimestre de 2010.

Acerca de la oclusión venosa retiniana

La OVR es una causa importante y frecuente de pérdida de visión que afecta a 5 de cada 1.000 personas mayores de 30. Se calcula que más de 200.000 personas sufren una OVR en el Reino Unido.8, La OVR se produce cuando una vena de la retina del ojo se obstruye.

Esta obstrucción en la vena de la retina provoca una respuesta inflamatoria, que ocasiona una acumulación de fluido en la retina y un engrosamiento de la mácula denominado edema macular.1 El edema macular es una de las principales causas de pérdida de visión en pacientes con OVR. , En la actualidad no existe ningún medicamento autorizado para el tratamiento del edema macular causado por una OVR y las actuaciones en estos casos incluyen la cirugía y la terapia de fotocoagulación, aunque estas intervenciones no resultan efectivas en todos los casos.

Acerca de edema macular provocado por una oclusión venosa retiniana (OVR)

Un edema macular es una enfermedad oftalmológica en la que la mácula se inflama y se engrosa debido a la acumulación o fuga de fluidos procedentes de las venas de la retina en la mácula, situada en el fondo del ojo. Cuando la mácula se engrosa, puede afectar a la visión. Si la inflamación viene provocada por la fuga de líquidos de la vena retiniana durante un largo periodo de tiempo, puede provocar una pérdida de visión permanente. El edema macular puede estar ocasionado por una retinopatía diabética crónica o por un hecho puntual como la OVR.

Acerca de Allergan

Allergan, Inc. es una compañía dedicada al cuidado de la salud con diversas especialidades establecida hace 60 años con el compromiso de revelar lo mejor de la ciencia, desarrollar y proporcionar tratamientos innovadores y significativos que ayuden a las personas a alcanzar todo su potencial vital. En la actualidad, empleamos a más de 8.000 personas entregadas y con talento en más de 100 países. Disponemos de una importante cartera de productos farmacéuticos, biológicos y productos sanitarios que mejoran continuamente, e innovadores recursos en I+D, además de una vigilancia sobre la fabricación y seguridad que ayuda a millones de pacientes a ver con mayor claridad, a moverse con mayor libertad y a expresarse mejor. Desde nuestros inicios como compañía de atención oftalmológica hasta nuestro campo de acción actual, centrado en varias especialidades médicas, como la oftalmología, la neurociencia, la obesidad y la medicina estética, Allergan se enorgullece de celebrar sus 60 años de avances médicos y de su apoyo a los pacientes y médicos que confían en nuestros productos, así como de sus empleados y de las comunidades en las que vivimos y trabajamos.

PUBLICADO: www.noticiasmedicas.es

Empleo ante la baja visión.

En concreto, ambos grupos piden que se modifique el baremo que se utiliza para calificar el grado de dificultad que tiene una persona a la hora de acceder a un transporte colectivo, ya que -denuncian- en la actualidad no se tiene en cuenta la situación de la visión de la persona.

Por este motivo, según añaden, las personas con deficiencia visual no pueden acceder a las subvenciones que las administraciones públicas destinan a sufragar el transporte y la movilidad de personas discapacitadas.

“Hasta ahora, incluso una persona con una pérdida total de visión, no obtendría la valoración exigida o la puntuación suficiente en dicho baremo para acreditar las dificultades que presenta en el momento de utilizar los transportes colectivos”, denuncia el diputado del PNV Emilio Olabarría.

COSTE ADICIONAL POR UTILIZAR TRANSPORTE COLECTIVO

Las personas con discapacidad visual se encuentran obligadas a utilizar el transporte público (autobús, metro, tren, avión, taxi) a causa de su ceguera, lo que generalmente supone unos costes más caros que si pudieran utilizar un coche particular, según explican socialistas y nacionalistas vascos.

Por ello, ambos grupos han pactado –entre ambos suman el número suficiente de apoyos como para que el Congreso apruebe su iniciativa– pedir al Gobierno socialista que el baremo contemple el estado de la visión de las personas, para que así los ciegos puedan beneficiarse de estas ayudas al transporte.

FUENTE: Europa Press

Viaje en busca de las células que todo lo curan.

Los científicos, dirigidos por Johanna Seddon de la Universidad de Tufts en Boston (Estados Unidos), buscaron en los genomas de casi 1.000 pacientes con DMAE avanzada y descubrieron varios genes candidatos asociados con la enfermedad, el más significativo, una variante del gen LIPC. Este gen porta el código genético para sintetizar una enzima que cataliza el metabolismo del HDL, el llamado colesterol bueno de lipoproteínas de alta densidad.

Como en estudios previos que han implicado mecanismos de señalización del HDL en la DMAE, los descubrimientos actuales demuestran asociaciones inconsistentes entre aumentos y descensos en el riesgo de DMAE en los niveles de colesterol.

En vez de una relación de causa-efecto, los autores proponen que la asociación genética entre el HDL y la DMAE podría representar una relación por la que un único gen puede determinar características que parecen faltas de relación.

En un estudio relacionado dirigido por Anand Swaroop, del Instituto Nacional del Ojo en Bethesda (Estados Unidos), y en el que participan investigadores de la Universidad de Santiago de Compostela, los investigadores también informan sobre una asociación entre el gen LIPC y el mismo mecanismo del HDL.

Estos resultados sugerirían que posteriores investigaciones en los mecanismos de señalización del HDL podrían proporcionar nuevos descubrimientos sobre el tratamiento y la prevención de la DMA

PUBLICADO: www.adn.es

Si aún no habéis visto este documental encargado por la Fundación ONCE, os ánimo a que lo hagáis y dejéis vuestros comentarios.

Os dejo el enlace de la  página.

La entrevista dura 30 minutos. Os dejo el enlace aquí.